Вплив внутрішньо лікарняної інфекції (ВЛІ) в галузі Охорони Здоров'я та
економічні втрати ЄС, США та Україні.
1. За даними European Academies Science Advisory Council (EASAC) http://www.easac.eu -
близько 7% пацієнтів в лікувальних установах ЄС контаміновано ВЛІ (внутрішньолірняної
інфекцією). Документований діапазон інфікування в межах 3-10% в залежності від країни
членах ЄС (ECDC 2008). Щорічне розрахункова кількість пацієнтів, що страждають від ВЛІ в
країнах ЄС становить близько 4,5 млн. чоловік на 0,5 млрд. населення.
Для повної оцінка впливу ВЛІ потрібно кілька припущень з приводу якості та
порівнянності даних про поширеність, лікарняної практики та витрат. Смертність, прямо
пов'язана з ВЛІ, становить близько 37 000 осіб на рік у країнах ЄС (у порівнянні з 90000-
99000 в США і, можливо, 3 млн. в країнах, що розвиваються), але крім того необхідно
врахувати непрямий вплив ВЛІ, що є причиною додатково близько 110 000 смертей на рік в
ЄС. Сумарні щорічні витрати галузі охороні здоров'я через ВЛІ для країн ЄС оцінюється
приблизно в 7 млрд. євро (ECDC 2008). Але це грубо, так як, наприклад, дані сепсису тільки
в Німеччині оцінюються близько 2 млрд. євро на рік. Непрямі витрати та після- госпітальні
внутрішньо лікарняні інфекцій, в тому числі пов'язані з втратою доходу, принаймні, в три
рази вище, ніж прямі витрати.
2. В США в 2009 році за оцінками Центру контролю профілактики Centers for Disease
Control and Prevention
<http://en.wikipedia.org/wiki/Centers_for_Disease_Control_and_Prevention> http://www.cdc.gov
фіксується до 1,7 мільйону випадків ВЛІ, що призводять чи сприяють 99 000 смертям кожен
рік на 310 млн. населення. Інші оцінки показують, що 0,64 %, чи 2 млн. пацієнтів кожен рік
інфікуються. Вартість прямих втрат від 4,5 млрд. до 11 млрд. доларів США.
3. Згідно даних прес служби Міністерства Охорони Здоров’я України - «у загальній структурі
ВЛІ питома вага належить гнійно-запальним інфекціям. У структурі ВЛІ вони становлять від
15% у розвинених країнах і до 60% у країнах, що розвиваються. В країнах СНД ВЛІ
виявляються в середньому в 35%-45% хірургічно хворих. В Україні, за даними різних джерел,
частото ВЛІ коливається в межах від 3 до 35%.» В Україні фіксується лише 4 000 випадків
ВЛІ щороку, при чому розрахункова кількість складає близько 350 000 хворих. Поширення
ВЛІ поступається лише серцево-судинним та онкологічним захворюванням. За статистичними
даними МОЗ України в 2009 році - «кількість прооперованих хворих в закладах охорони
здоров я України в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних закладах склала 4 580 863
чоловік.»
Порівняльні статистичні дані впливу ВЛІ.
№
|
Назва
|
Європейський
союз
|
США
|
Україна
|
1.
|
Населення
|
500 млн.
|
310 млн.
|
45 млн.
|
2.
|
Пацієнтів
звернулось за
допомогою.
|
62 280 000
(12,46 %)
|
20 000 000
(6,45 %)
|
не менше
4 580 863
(10,18%)
|
3.
|
Рівень ВЛІ
лікарняних
пацієнтів
|
7%
|
10%
|
в межах 3-35%,
приймаємо
в середньому 19%, що
більше в 2,15 рази ніж
середній по ЄС та
США
|
4.
|
Кількість
документованих
випадків ВЛІ в
лікувальних
установах.
|
4,5 млн.
|
2,0 млн.
|
зафіксовано в МОЗ
лише 4000 випадків,
середнє значення 19%
від загального числа,
становить 870 000
пацієнтів.
|
5.
|
Смертність від
ВЛІ, пряма
щороку.
|
37 000 осіб,
що складає 0,82
% від всіх
задокументовани
х випадків.
|
95 000 осіб, що
складає 4,75 %
від всіх
задокументовани
х випадків.
|
офіційна статистика
МОЗ відсутня,
розрахунково
870000*(0,0082+
0,0475)/2*2,15=
52 000 осіб
|
6
|
Смертність
опосередкована
від ВЛІ, щороку.
|
110 000 осіб,
що складає 2,44
% від всіх
задокументовани
х випадків
|
190 000 осіб що
складає 9,5 % від
всіх
задокументовани
х випадків
|
офіційна статистика
МОЗ відсутня,
розрахункові
870000*(0,0244+
0,095)/2*2,15=
111 600 осіб
|
7.
|
Економічні
втрати від ВЛІ,
щороку
|
7 млрд. Євро, що
є 0,058 % ВВП
|
4,5-7 млрд. $
доларів США,
що є
0,04% ВВП
|
Офіційна статистика
МОЗ відсутня,
розрахунок:
306638000000*
(0,00058+0,0004)/2*
2,15=323 млн. $.,
що складає 0,105 % від
ВВП
|
8.
|
Довідково. ВВП
2010 WB, млрд.,
доларів США.
|
15 203,145
|
14 526,55
|
306,638
|